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손발저림

손발저림과 혈액순환 장애 및 뇌졸중
손발저림이 있으면 혈액순환 장애나 뇌졸중을 먼저 떠올리는 것이 일반적이나
이는 잘못된 의학 상식으로 혈액 순환 장애에 의한 손발 저림은 있기는 하나 매우 드뭅니다.
대부분의 손발저림은 말초신경의 이상으로 생깁니다.
뇌졸중 vs(말초신경병증) 말초 혈액 순환 장애
  • 뇌졸중은 갑자기 발병하나 말초신경병증은 서서히 발병합니다.
  • 뇌졸중은 주로 편측(한쪽)에만 일어납니다.
  • 뇌졸중은 손바닥뿐만 아니라 손등까지 양면에서 증상이 나타납니다.
  • 뇌졸중은 언어장애나 반신마비등 다른 신경학적 이상소견이 동반됩니다.
  • 뇌졸중은 발병 당시보다는 오히려 뇌졸중후의 후유증으로 생기는 경우가 많습니다.
  • 저림보다는 통증이나 시린증상을 주로 보입니다.
  • 주로 손가락 끝이 찹니다.
  • 찬물에 손을 넣으면 손끝이 하얗게 됩니다
  • 팔목부위 맥박이 약해집니다.
  • 실제로는 매우 드문 병입니다

손목굴 증후군

손목에 인대와 신경이 지나가는 터널(손목굴)이 있으며 손목을 많이
쓰면 손목굴이 좁아지면서 신경(정중신경)을 눌러서 손이 저린것이
손목굴증후군입니다.

특징
주로 중년여성에 호발하며 빨래 주방일등 손을 많이 쓰는 사람에서 잘 생깁니다.
밤에 증상이 악화되며 자다가 저려서 깨기도 하며 증상은 항상 손에만 나타납니다.
원인
과도한 손목 사용, 갑상선기능 저하증, 당뇨병, 임신, 외상, 류마티스 및 골관절염
진단
신경전도검사및 근전도 검사로 확진할수 있으며 혈액검사나 MRI 또는 CT가
필요한 경우도 있습니다.

말초신경병증

발끝부터 저리기 시작하여 진행하며 시간이 지나면서 저림이 몸통쪽으로
올라가서 발목 부위이상으로 저림이 올라오면 손끝도 저리기 시작합니다.

당뇨병이 원인인 경우가 가장 흔하면 알콜, 면역질환등에서 동반하기도 하여
전문적인 진단이 필요합니다.
출처 : 대한 신경과 학회

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